الرئيسية / التغدية الصحية / رجيم صحي / أعراض وأسباب اضطراب فقدان الشهية العصبي

أعراض وأسباب اضطراب فقدان الشهية العصبي

اضطراب فقدان الشهية العصبي

القهم العصبي أو القهم العُصابي و فقدان الشهية العُصابي هو مرض نفسي يتصف بالاضطراب في الأكل والانخفاض الشديد في وزن الجسم، مع الخوف من زيادة الوزن. يعرف عن المصابين بهذا المرض أنهم يتحكمون بأوزانهم عن طريق تجويع أنفسهم طوعيا، ممارسة الرياضة بشكل مفرط، أو غير ذلك من وسائل التحكم بالوزن مثل حبوب الحمية أو الأدوية المدرة للبول. على الرغم أن المرض يصيب بشكل رئيسي المراهقات، فإن ما يقرب من 10 ٪ من المصابين به هم من الذكور. القهم العصابي هو حالة معقدة تنطوي على مكونات بيولوجية عصبية ونفسية واجتماعية يمكن أن تؤدي إلى الوفاة في الحالات الشديدة جدا.

أسباب المرض

من الواضح أنه لا يوجد سبب واحد لفقدان الشهية، وأنه نابع من خليط من العوامل البيولوجية والاجتماعية والنفسية. وتركز الأبحاث الحالية عادة على شرح العوامل الموجودة، والكشف عن أسباب جديدة. ومع ذلك، هناك جدلا كبيرا حول مدى مساهمة كل واحد من الأسباب المعروفة في تطور فقدان الشهية. بوجه خاص، مساهمة وسائل الإعلام في الضغوط على النساء لأن تكون أكثر نحافة كانت أكثرها إثارة للجدل.

الأعراض

هناك عدد من الصفات التي ليست بالضرورة تشخيصية لمرض فقدان الشهية، فقد يكون لها وجود شائع (ولكن ليست حصرية) موجودة مع هذا الاضطراب في الأكل.

جسدية

التغيير في بنية الدماغ ووظيفته هي من علامات مبكرة في كثير من الأحيان أن ترتبط بالجوع، وتنعكس جزئيا عندما يتم استعاده الوزن الطبيعي.فقدان الشهية مرتبط أيضا بانخفاض تدفق الدم في الفص الصدغي، على الرغم من هذه النتائج لا تترابط مع الوزن الحالي، فمن الممكن أنه هو سمة للخطر بدلا من تأثير الجوع.

  • فقدان الوزن الشديد
  • مؤشر كتلة الجسم اقل من 17.5 في البالغين، أو 85 ٪ من الوزن المتوقع لدى الأطفال
  • ضعف النمو
  • اضطراب الغدد الصماء، مما يؤدى إلى انقطاع الدورة الشهرية عند الإناث
  • تناقص الرغبة الجنسية؛ العجز الجنسي لدى الذكور
  • انخفاض الأيض، وبطء معدل ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم، بارتفاع الضغط الانتصابي الشديد، انخفاض حرارة الجسم، عدم انتظام دقات القلب غير مناسب الجيوب الأنفيةوعدم انتظام دقات القلب وفقر الدم.
  • هزولة الشعر
  • نمو شعر فاتح على الجسم
  • الشعور بالبرد باستمرار
  • الإمساك
  • شذوذ مستويات المعادن والكهرل
  • نقص الزنك
  • نقص البوتاسيوم
  • متلازمة إعادة التغذية
  • الانخفاض في عدد كرات الدم البيضاء
  • تخفيض وظيفة الجهاز المناعي
  • بهتان بشرة وذبول العينين
  • انفتاح قناة أوستاكي
  • صرير المفاصل والعظام
  • ترقق العظام
  • تجمع السوائل في الكاحلين أثناء النهار وحول العينين أثناء الليل
  • تسوس الأسنان
  • جفاف الجلد
  • جاف أو مشقوق الشفتين
  • ضعف الدورة الدموية (برودة الأطراف)، مما يسفر عن هجمات مشتركة من “الإبر والدبابيس” (مذل) وتلون الأطراف باللون البنفسجي
  • في حالات فقدان الوزن الشديد، يمكن أن يكون هناك تدهور في الأعصاب، مما يؤدي إلى صعوبة في تحريك القدمين
  • الصداع
  • هشاشة الأظافر
  • سهولة الإصابة بالكدمات
  • مظهر الضعيف
  • تباطؤ معدل نمو الثديين
  • قروح الفراش والجروح التي لا تلتئم في الوقت المناسب
  • ألم الجسم على نطاق واسع
  • التعب الشديد
  • الدوار، والاغماء، وعادة ما يتصل بانخفاض في ضغط الدم
  • صعوبة في التركيز وضعف الذاكرة

الأعراض النفسية

  • اضطراب صورة الجسم
  • ضعف البصر
  • يكون التقييم الذاتي إلى حد كبير، من حيث الشكل والوزن
  • الهوس حول الغذاء والوزن
  • طلب المثالية
  • الوسواس القهري
  • الاعتقاد بأن الرقابة على الغذاء والجسم هو المرادف للسيطرة على حياة الفرد
  • رفض قبول أن وزن الشخص منخفض بشكل خطير حتى عندما يمكن أن يكون قاتلا
  • ضعف الأعصاب في أوزان الجسم المنخفضة جدا

الأعراض العاطفية

  • انخفاض احترام الذات وتقدير الذات
  • الخوف من البدانة
  • الاكتئاب السريري أو مزمنة انخفاض المزاج
  • تقلب المزاج

الأعراض السلوكية

  • ممارسة الرياضة بأفراط، وتقييد تناول الغذاء
  • التكتم عن الأكل أو التمارين الرياضية
  • الإغماء
  • الانسحاب الاجتماعي والأنانية
  • إيذاء النفس، تعاطي المخدرات أو محاولات الانتحار
  • زيادة الحساسية حول وزن الجسم
  • العدوانية عند الإجبار على تناول الأطعمة “ممنوعة”
  • وزن الجسم باستمرار وفحص أنفسهم في المرآة.

العلاج

في أول علاج لفقدان الشهية عادة ما يركز على اكتساب الوزن العاجل، وخصوصا مع أولئك الذين لديهم ظروف خطيرة تتطلب العلاج في المستشفيات. ولا سيما في الحالات الخطيرة، يمكن ان يتم ذلك كعلاج إلزامي في المستشفى بموجبقانون الصحة العقلية، حيث وجدت هذه التشريعات. في معظم الحالات، ومع ذلك، مع فقدان الشهية الناس يعاملون معاملة المرضى الخارجيين مع مدخلات من الطبيب، الطبيب نفسي، وعلماء النفس السريري وغيرهم من العاملين في مجال الصحة العقلية.

عن الهام الرويلي