وظيفة المراره‎

بواسطة: - آخر تحديث: الثلاثاء , 15 نوفمبر 2016 - 11:16
وظيفة المراره‎

المرارة

المرارة هي اشبه بكيس يبلغ طوله نحو 10 سم يتواجد على السطح السفلي للكبد تتمثل وظيفة المراره في تركيز الصفراء عصارة المرارة  التي يفرزها الكبد.

وذلك بواسطة امتصاص الماء والصوديوم في حالة التهاب المرارة ينشا تلوث في المرارة قد ينجم عن مصادر ومسببات مختلفة.

يحتوي كيس المرارة على الصفراءبشكل مؤقت.

تتقلص المرارة عند الاكل فينتقل سائل الصفراء الى الامعاء الدقيقة وهناك يساعد سائل الصفراء على تحليل الطعام المهضوم.

يحدث التهاب المرارة في الغالب عند وجود حصى في جسم المريض.

ففي حال انسداد الممر الواصل بين المرارة والامعاء من جراء وجود حصاة صغيرة .

يتراكم سائل الصفراء في داخل المرارة مما قد يشكل حالة التهابية.

هنالك نوعان اساسيان من التهاب المرارة  التهاب المرارة الحاد تلوث حاد .

والتهاب المرارة المزمن تلوث مزمن ومستمر في المرارة.

وظيفة المراره

المراره تعمل كمخزن للعصاره المراريه التي يقرزها الكبد .

وخلال وجود العصاره المراريه بالمراره تقوم المراره بامتصاص الجزء الاكبر من الماء .

وذلك يؤدي الى تركيز العصاره المراريه وعندما نتناول الطعام تستجيب المراره لتناول الطعام بالانقباض ودفع كميه كبيره من العصاره المراريه المركزه الى الامعاء .

وهذه العصاره ضروريه لعملية هضم الطعام وبالذات هضم الدهون وتسهل امتصاص الطعام.

الأمراض التي تصيب المراره

هناك العديدة من الامراض التي تصيب المرارة مما يجعل وظيفة المراره تتعطل .

لعل من أكثر أمراض المرارة شيوعا هي تكون حصى المرارة .

و ذلك لأسباب عديدة و إحدى هذه الأسباب هو ترسب الأملاح و الكوليسترول في تجويف المرارة .

و هناك أنواع لحصى المرارة و وجودها يتسبب بإنسداد في قنوات المرارة .

و بالتالي إعاقة مرور العصارة الصفراوية إلى الأمعاء الدقيقة . في الغالب لا تُحدث حصى المرارة أيَّة أعراض.

لكن عندما تتسبب بإغلاق القنوات فإنها تحدث آلاما شديدة و متعبة خاصة بعد تناول الطعام الدسم و الدهني.

و قد يصاحبها أيضا الشعور بالغثيان كما أنها قد تتسبب بحدوث يرقان في حالات متقدمة مالم يتم علاجها حيث يصفر الجلد و العينان  و كما أنَّها قد تتسبب بضرر للكبد و التهاب البنكرياس و غيرها.

اعراض المراره

الاعراض العامه للمراره تتشابه مع اعراض التهاب وقرحة المعده والتهاب الزائده الدوديه .

وكذلك مع امراض الكلى حيث يعاني المريض من

الم باعلى الحانب الايمن من البطن مصحوبا برغبة بالقئ او احساس بالانتفاخ وكذلك قد يكون بوسط اعلى البطن مشابها اعراض الاصابه بذبحه قلبيه او جلطه بالقلب.

قد تكون مصحوبه بارتفاع بحرارة الجسم نتيجة التهاب المراره.

قد تكون مصحوبه بتغير لون البول حيث يصبح لونه غامق كلون الشاي.

وكذلك لون البراز حيث يصبح لونه باهت ورائحته كريهة وهذا عادة ناتج عن وجود انسداد بالقناة المراريه.

اما نتبجه حصوى او ورم بالقناة المراريه تمنع وصول العصاره المراريه للامعاء.

تلون بياض العين والجلد باللون الاصفر مع حكه شديده وذلك نتيجة تجمع العصاره الصفراء بالدم.

تشخيص امراض المراره

نظرا لوجود اعراض متشابهه لامراض كثيره كما ذكرنا سابقا مثل قرحة المعده وامراض الكلى والزائده الدوديه.

وهدا ما يؤدي الى تاخر في التشخيص واطالة معانة المريض والتشخيص يبدأ بأن يكون الطبيب ذو خبره واسعه وأن يأخذ التاريخ المرضي بجديه وأمعان شديد ثم الفحص السريري المتأني ويحتاج ايضا فحوصات مخبريه لوظائف الكبد والكلى وعدد كريات الدم البيضاء وكذلك عمل تصوير بالموجات الصوتيه للبطن وبدللك يستطيع الطبيب ان يشخص المرض.

علاج المراره

  • علاج التهاب المراره بدون حصاوي عادة ما يكون عن طريق اعطاء المريض مضادات حيويه اما عن طريق الوريد او عن طريق القم وعادة ما يؤدي الى الشفاء .
  • علاج المراره التي تحتوي على حصاوي عادة ما يكون يعملية استئصال المراره وهذا ما نفعله عن طريق المنظار من خلال قتحات صغيره في جدار البطن حيث ندخل المريض الى المستشقى صباحا ونجري العمليه وفي مساء نفس اليوم يعود المريض الى بيته وفي حالة وجود حصى بالمجرى المراري يتم قي المرحله الاولى ازالة الحصى عن طريق المنظار الخاص بقنوات المراره والبنكرياس وبعد ان تتحسن حالة المريض يتم عملية استئصال المراره بالمنظار.
  • علاج اورام المرارة او المجرى المراري او اورام رأس البنكرياس وهذا يتطلب الى جانب استئصال الورم عمليلة تحويل مسار العصاره المراريه بعيدا عن مكان الورم تجنبا لحدوث انسداد اخر.
اقرأ:




مشاهدة 29