علاج الصدفية‎

بواسطة: - آخر تحديث: الثلاثاء , 08 نوفمبر 2016 - 11:59
علاج الصدفية‎

الصـدفية

الصـدفية هو مرض جلدي شائع يؤثر على الدورة الحياتية لخلايا الجلد نتيجة الصدفية تتراكم الخلايا على سطح الجلد بسرعة لتشكل قشورا فضية سميكة وطبقات مثيرة للحكة جافة وحمراء تسبب الالم احيانا الصدفية مرض عنيد يستمر لفترة طويلة مرض مزمن  هناك فترات تتحسن فيها اعراض الصدفية وتخف بينما يشتد مرض الصدفية في فترات اخرى بالنسبة لبعض المرضى الصدفية لا يتعدى كونه مصدر ازعاج اما بالنسبة للبعض الاخر فمن الممكن ان تسبب العجز وخصوصا عندما تكون مرتبطة بالتهاب المفاصل Arthritis لا شفاء من مرض الصدفية  لكن علاج الصدفية يمكن ان يحقق تحسنا كبيرا كما ان اتخاذ التدابير الخاصة بنمط الحياة مثل استخدام مرهم الكورتيزون تعريض الجلد لاشعة الشمس الطبيعية باعتدال وبطريقة خاضعة للرقابة من شانه ان يؤدي الى تحسن اعراض الصدفية.

أعراض الصدفية

اعراض مرض الصدفية تختلف من شخص لاخر لكنها يمكن ان تشمل واحدة او اكثر من التالية

  • طبقات حمراء على الجلد، تكسوها قشور فضية اللون.
  • نقاط صغيرة مغطاة بالقشور شائع بين الاطفال .
  • جلد جاف متصدع ونازف في بعض الاحيان.
  • حكة حرقة او الم.
  • اظافر سميكة، مغلظـة مثلومة او مليئة بالندوب.
  • تورم وتيبس المفاصل.

الطبقات على الجلد نتيجة للصدفية يمكن ان تظهر كبضع نقاط من القشور وحتى طفح جلدي يغطي مساحة واسعة الحالات الخفيفة من الصدفية قد تكون مصدر ازعاج لا اكثر اما الحالات الاكثر حدة من الصدفية فقد تسبب الالم والعجز معظم انواع الصدفية تتطور بشكل دوري حيث تستمر النوبة بضعة اسابيع او اشهر ثم تهدا لبعض الوقت بل وقد تختفي تماما لكنها في معظم الحالات تعود في نهاية الامر كما كانت.

أسباب  الصدفية

ينشا مرض الصدفية جراء سبب يتعلق بجهاز المناعة وتحديدا بنوع معين من خلايا الدم البيضاء التي تسمى الخلايا اللمفاوية التائية في الوضع الطبيعي العادي تتنقـل هذه الخلايا في جميع انحاء الجسم للعثور على المواد الغريبة مثل البكتيريا والفيروسات ومكافحتها لكن عند مرضى الصدفية تقوم هذه الخلايا اللمفاوية بمهاجمة خلايا الجلد السليمة عن طريق الخطا.

الخلايا اللمفاوية التائية الفعالة اكثر من اللزوم تثير ردود فعل مختلفة في الجهاز المناعي مثل توسيع الاوعية الدموية حول طبقات الجلد وزيادة كميات من خلايا دم اخرى يمكنها اختراق البشرة الطبقة الخارجية الرقيقة من الجلد نتيجة لهذه التغيرات ينتج الجسم المزيد من خلايا الجلد السليمة، المزيد من الخلايا اللمفاوية التائية وغيرها من خلايا الدم البيضاء ونتيجة لذلك تصل خلايا جلدية جديدة الى الطبقة الخارجية من الجلد بسرعة كبيرة جدا في غضون ايام قليلة بدلا من اسابيع كما هو في الحالة الطبيعية لكن خلايا الجلد الميتة وخلايا الدم البيضاء لا تستطيع التساقط بسرعة ولذلك تتراكم في شكل طبقات قشرية سميكة على سطح الجلد هذه العملية يمكن وقفها على الغالب بواسطة العلاج.

ليس واضحا بالضبط ما هو السبب الذي يؤدي الى اضطراب نشاط الخلايا اللمفاوية التائية عند مرضى الصدفية فيما يعتقد الباحثون ان العوامل الوراثية والعوامل البيئية على حد سواء تلعب دورا في ذلك.

تشخيص الإصابة بالصدفية

يعتمد تشخيص المرض على الفحص السريري حيث وجود البقع الحمراء مع القشور الفضية في المناطق المنتشرة لهذا المرض من مضاعفات المرض التهاب المفاصل الصدفي والعدوى الثانوية وتزايد خطر الإصابة بسرطان الغدد اللمفاوية وتزايد الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الدماغية إنّ العلاج بالأدوية وبالأشعة يشمل استخدام العلاج الموضعي بالكريمات مثل الكورتيزون ومشتقات فيتامين   والقطران وحمض الساليسيليك والعلاج بالأشعة مثل أشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية B والعلاج عن طريق الفم أو الحقن مثل العلاج بالسورالين مع الأشعة فوق البنفسجية A وحبوب الاسيتريتين والميثوتريكسيت والسايكلوسبورين والمواد البيولوجية أو العلاج بالأعشاب.

علاج الصدفية

الاهداف المرجوة من علاج الصدفية

  • وقف العملية التي تؤدي الى انتاج فائض من خلايا الجلد ما يؤدي الى تخفيف الالتهاب وتكون الطبقات.
  • ازالة القشرة وجعل الجلد ناعما.
  • يمكن تقسيم انواع علاج الصدفية المختلفة الى ثلاث مجموعات علاج الصدفية الموضعي علاج الصدفية بالضوء والمعالجة بتناول الادوية الفموية عن طريق الفم .

علاج الصدفية بالكريمات والمراهم 

كريمات ومراهم للدهن على الجلد معدة للاستعمال الذاتي ناجعة في معالجة الحالات الخفيفة حتى المتوسطة من الصدفية.

في الحالات الاكثر حدة من الصدفية يتم دمج العلاج بالكريمات مع الادوية الفموية او مع العلاج بالضوء.

  • مستحضرات العلاج الموضعي للصدفية تشمل.
  • كورتيكوستيرويدات هورمونات ستيرويدية للعلاج الموضعي.
  • نظائر فيتامين د.
  • انثرالين دواء جلدي Anthralin .
  • رتينويدات ريتينالي الشكل شبه راتيني ادوية مشتقة من فيتامين ا.
  • مثبطات كالسينيورين بروتين لمفي – Calcineurin.
  • حمض الساليسيليك Salicylic acid.
  • قطران الفحم.
  • كريمات للترطيب.

العلاج بالضوء او المعالجة الضوئية

كما يوحي اسمه هذا النوع من علاج الصدفية يتم باستخدام الضوء فوق البنفسجي الاشعة فوق البنفسجية سواء الطبيعي منه او الصناعي الوسيلة الابسط والاسهل للعلاج بالضوء هي بتعريض الجلد لاشعة الشمس الطبيعي بشكل معتدل.

وثمة طرق اخرى من المعالجة بالضوء تشمل استخدام الاشعة فوق البنفسجية A الصناعية UVA او الاشعة فوق البنفسجية B الخفيفة UVB  كعلاج وحيد او بالدمج مع علاج الصدفية بالادوية.

  • اشعة الشمس.
  • المعالجة بالضوء UVB.
  • المعالجة بـ UVB بمدى ضيق من الترددات.
  • المداواة الكيميائية الضوئية او سورالين مستخلص نباتي محسس للشمس  سوية.
  • مع اشعة فوق بنفسجية UVA A .
  • ليزر اكسيمر excimer laser .
  • علاج ضوئي مدمج.

العلاج بالادوية

ادوية فموية

في الحالات الحادة من الصدفية او في الحالات التي لا تجدي فيها انواع اخرى من العلاجات نفعا قد يصف الطبيب ادوية فموية عن طريق الفم او عن طريق الحقن

  • رتينويدات ريتينالي الشكل شبه راتيني ادوية مشتقة من فيتامين ا.
  • سيكلوسبورين Cyclosporin .
  • ميثوتريكسات Methotrexate .
  • ادوية تؤثر على عمل جهاز المناعة بيولوجية .

العلاجات البديلة

هناك العديد من الطرق البديلة لمعالجة الصدفية بما في ذلك التغذية الخاصة الكريمات الاضافات الغذائية والاعشاب الطبية.

يدعي البعض بان هذه الطرق ناجعة في معالجة الصدفية بينما لم تثبت نجاعة معظمها هناك العديد من طرق العلاج البديلة التي تعتبر امنة ويمكنها ان تساعد على تقليل بعض علامات واعراض المرض مثل الحكة والقشرة

  • الالـوة الحقيقية نوع من نبات الصبر Aloe Vera.
  • كريم كابسياسين Capsaicin وهي المادة اللاذعة المسؤولة عن حرارة الفلفل الحار.
  • زيت السمك.
اقرأ:




مشاهدة 19