علاج الامساك‎

بواسطة: - آخر تحديث: الجمعة , 18 نوفمبر 2016 - 11:23
علاج الامساك‎

الامساك

يعرف الامساك بالمصطلحات الاكلينيكية طبقا لعدة معايير اذا كانت مرات التغوط اقل من 3 مرات اسبوعيا خلال فترة 12 اسبوعا على الاقل في السنة الواحدة او اذا تطلب التغوط، في 25% على الاقل من الوقت بذل جهد ملحوظ او اذا كان التغوط ناقصا غير كامل اذا كان البراز صلبا او اذا كان هناك احساس بانسداد يدعو الى الاستعانة بالاصبع من اجل التغوط وفي هدا المقال سوف ندكر اهم اسباب الامساك و طرق علاج الامساك.

كيف يحدث الإمساك

يوجد عاملان أساسيان يساهمان في حدوث الإمساك

  • إعاقة مرور البراز بسبب ضعف حركة الأمعاء أو توقف حركتها.
  • نقص الماء في البراز جفاف والذي يؤدّي إلى زيادة صلابة البراز وبالتالي صعوبة تحرّكه في الأمعاء.

أسباب الإمساك

أسباب الإمساك كثيرة ومختلفة وهي تندرح تحت عاملين أولها العامل العضوي وثانيها العامل الوظيفيّ.

أمّا العامل العضويّ فقد يكون بسبب ضيق في القولون أو إصابته بورم أو بسبب ضيق في الأمعاء.

أو إصابة المستقيم والشرج بإعتلال وكذلك الإصابة بالبواسير، أو الفتق، أو الزائدة الدوديّة، أو الخراج.

أمّا الأسباب الوظيفيّة فهي مختلفة وكثيرة منها ما يعود سببه تبعاً لنوع الغذاء الذي يتناوله الشخص.

وذلك بسبب العادات غير الصحيّة في الأكل، كعدم تناول الطعام الذي يحتوي على الألياف والماء وقلة شرب الماء.

كما أن بعض أنواع الأدوية لها علاقة في الإصابة بالإمساك كأدوية مضادات الحموضة وأدوية إرتفاع ضغط الدم.

وقد يكون السبب نفسيا كالسفر او بعد الإقلاع عن التدخين.

كما وقد يكون السبب أيضيا بسبب حدوث أمراض أخرى في الجسم تسبّب حدوث الإمساك كمرض السكري أو نقص الكالسيوم في الدم أو حتى زيادته عن المستوى الطبيعي.

إضافة إلى الكثير من المسبّبات الأخرى للإمساك.

أعراض وعلامات امساك

تظهر علامات وأعراض الامساك على النحو التالي

  • التبرز بمعدل أقل من ثلاثة مرات في الاسبوع .
  • جفاف البراز.
  • الضغط والألم أثناء التبرز .
  • الشعور بانسداد المستقيم الشرج.
  • الشعور بعدم الافراغ الكامل للأمعاء .
  • الحاجة للضغط على أسفل البطن للتبرز .

اذا اشتكى المريض من ثلاثة او اكثر من هذه الاعراض ولمدة تزيد عن 6 أشهر يُوصى بمراجعة الطبيب وخاصة بملاحظة العلامات التالية

  • الألم الشديد في اسفل البطن
  • خروج الدم مع البراز .
  • الشعور بالامساك والاسهال في الوقت ذاته .
  • الم في منطقة الشرج .
  • خروج البراز بشكل رفيع .
  • نقصان الوزن دون سبب واضح .

تشخيص الامساك

في جميع الحالات التي يستمر فيها الامساك لاكثر من 3 اشهر يجب اولا نفي احتمال وجود امراض عضوية.

تجرى فحوصات دم واحيانا صور اشعة بعد حقنة تباينية او تنظير داخلي وفق الحاجة.

يجب اجراء استيضاح شامل ومعمق لعدد وحدات الحركة في الجهاز الهضمي .

بما في ذلك فحص الضغط الشرجي المستقيمي  تصوير عملية التغوط فحص المدة الزمنية للعبور في الامعاء تخطيط كهربية عضلات فتحة الشرج وقاع الحوض وادخال بالون الى المستقيم لفحص مدى مرونة العضلة وتقييم مدى الحساسية الالم.

علاج الامساك

في علاج الامساك العضوي ينبغي معالجة المشكلة الاساسية الاولية.

في اغلب الحالات يكون علاج الامساك غير محدد ويشمل الاجراءات التالية

اجراء تغيير في نظام التغذية

للالياف الغذائية اهمية عظمى في علاج الامساكالكمية الموصى بها هي 20 – 30 غراما في اليوم.

هذه الالياف ترفع منسوب الوزن الحجم المياه والجراثيم في البراز مما يؤدي الى تقليص وقت العبور في الامعاء.

يوصى بتناول مركبات غذائية تحتوي على الحبوب والفواكه الغنية بالالياف.

العمليات الجراحية

تحفظ للحالات الصعبة التي لا يمكن التغلب فيها على الامساك بالمعالجة التحفظية .

وخلال هذه الجراحة يجرى قطع جزئي للقولون في الحالات الصعبة من عطالة القولون فغر القولون اخراج جزء من القولون الى جيب تحت الجلد لاتاحة المجال للتغوط بصورة منتظمة.

وهذه الجراحة لا تعالج المشكلة من اساسها لكن ايجابيتها تكمن في كونها قابلة للعكس.

في الماضي كان متبعا اجراء عمليات مختلفة لفصل عضلات فتحة الشرج لكن هذه العمليات لم تعد متبعة بسبب نتائجها السيئة جدا.
المعالجات السلوكية المعالجة النفسية او الارتجاع البيولوجي والتنويم الايحائي.

طرق علاج الامساك هذه من شانها ان تضمن الهدوء والسيطرة بصورة افضل على عمل الامعاء.

الطب المكمل 

بعض الطرق والانماط الغذائية مثل المعالجة المثلية او الطرق الفيزيائية مثل تمارين باولا تمارين للعضلات الشرجية.

التعايش مع الامساك

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع الامساك

  • الحرص على تناول الأغذية التي تحتوي على نسبة عالية من الالياف كالحبوب الكاملة الفاكهه الخضروات والخبز الكامل .
  • ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم .
  • شرب كميات كبيرة من الماء والسوائل .
  • محاولة التخلص من التوتر والقلق.
اقرأ:




مشاهدة 30