تضخم الكبد‎

بواسطة: - آخر تحديث: الخميس , 27 أكتوبر 2016 - 10:47
تضخم الكبد‎

الكبد

الكبد هو أكبر عضو في جسمِ الإنسان ويعتبر من ملحقات الجهاز الهضمي ويزن ما يقاربِ الكيلو والنصف لونه بني مائل للإحمرار ينقسم الكبد لأربعة فصوص غير متساوية في الحجمِ ويقع بالجانب الأيمن من التجويف البطني أسفل الحجاب الحاجز ينقل الدم إليه عبر الشريان الكبدي المحمل بالأوكسجين والدم وينقل الدم المحمل بالغذاءِ المهضوم من الأمعاء إلى الوريد البابي.

تضخم الكبد

تتضخم الكبد هو عندما يصبح الكبد اكبر من حجمه الطبيعي والمصطلح الطبي للتضخم الكبد هو تضخم الكبد
تضخم الكبد هو عادة علامة على وجود مشكلة كامنة فهناك العديد من الأسباب المحتملة للتضخم الكبد بما في ذلك التهاب الكبد اعتمادا على سبب يمكن أن تضخم الكبد يؤدي في بعض الأحيان إلى فشل الكبد ، ويحدث هذا عندما يكون جزء كبير من الكبد تلف ويتدهور وتقع على الجانب الأيمن من البطن والكبد هو الجهاز الحيوي في جسم الانسان فعلى سبيل المثال فإنه يساعد على تخليص الجسم من السموم وإنتاج المواد التي تساعد في العمليات الحيوية في الجسم مثل تخثر الدم إن تضخُّم الكبد دليل على وجود مرضٍ معيّنٍ في الجسم فهو أيضا يعد كعرض من أعراض الأمراض التي تؤدي بالنتيجة إلى تضخمه وهناك أمراض كثيرةٌ تعمل على تضخُّم الكبد وتكون السبب الرئيس له من هذه الأمراض الأمراض المعدية التي تسبِبها الفيروسات والبكتيريا مثل الحمى التيفية و السل الدخني وإلتهاب الكبد الفيروسي والبِلهارسيا وداء الأميبات الكبدي و هناك أمراض أُخرى تؤثّر على الكبد وتؤدّي إلى تضخمه منها أمراض الدّم مثل سرطان الدم لوكيمياكما أن الأورام التي تصيب الكبد تعمل على تضخُّمه وأيضاً بعض أنواع الإلتهابات مثل مرض الساركويد.

اعراض تضخم الكبد

في معظم الحالات تضخم الكبد لا يسبب أي أعراض ومع ذلك فتظهر

  • الشعور بالامتلاء
  •  ألم في البطن
  • اليرقان
  • التعب
  • الضعف
  • الغثيان
  • فقدان الوزن
  • خلال الفحص البدني يمكن لطبيبك كشف تضخم الكبد في الجانب الأيمن من البطن قد تكون هناك حاجة أيضا مجموعة متنوعة من الاختبارات للتأكد من سبب تضخم

وهده الاختبارات هي

  1. اختبارات الدم للتأكد من أنزيمات الكبد وتشوهات أخرى تتعلق بأمراض الكبد
  2. الاشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي MRI أو الموجات فوق الصوتية لعرض الكبد وهو اختبار نطاق للتحقق من المشاكل في القناة الصفراوية وهو اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص خاص داخل القناة الصفراوية خزعة الكبد
  3. فحص عينة من أنسجة الكبد للتحقق من السرطان أو الكبد الدهني

أسباب تضخم الكبد 

  • التهاب الكبد الدهني.
  • وجود عدوى مثل فيروس أو من الخراج.
  • بعض الأدوية.
  • السموم.
  • أنواع معينة من التهاب الكبد بما في ذلك الكحول التهاب الكبد.
  • أمراض المناعة الذاتية.
  • متلازمة التمثيل الغذائي.
  • الاضطرابات الوراثية التي تسبب الدهون البروتين أو غيرها من المواد لبناء.
  • قد يسبب النمو غير الطبيعي تضخم الكبد.
  • الخراجات.
  • الأورام التي تبدأ أو انتشر إلى الكبد.
  • قصور القلب الاحتقاني  وهي حالة يكون فيها القلب فشل في ضخ الدم بشكل جيد.
  • الخثار الوريدي الكبدي.
  • انسداد الأوردة في الكبد.
  • مرض مسد للوريد انسداد الأوردة الصغيرة في الكبد.

علاج تضخم الكبد

من دون علاج يمكن أن تضخم الكبد يؤدي إلى فشل الكبد علاج لتضخم الكبد يعتمد على السبب على سبيل المثال  إذا شرب الكثير من الكحول هو مصدر المشكلة لا بد من التوقف حتى لا يتحول في الكبد بأضرار بالغة .

يعتمد علاج تضخُم الكبد على السبب الذي أدى له وغالبا يتم علاج تضخُّم الكبد بالعقاقير الكيميائية وعندما يكون السّبب سلوكياتٌ أو نمط حياة فيجب تصحيحها والعمل على تجنب الضّار منها للجسم ومن السّلوكيات التي تؤثّر على الكبد وتؤدي إلى تليفه وتضخمه شُرب الكحوليّات والتدخين والتعامل مع السموم والمواد الكيميائية، وأيضاً نمطُ غذاء الإنسان يقال درهم وقاية خير من قنطار علاج فأنت أيها الإنسان قادر على تجنب الأمراض بالوقاية منها والإبتعاد عن كل ما يؤدي بالإنسان إلى المرض فإبتعادك عن الكحول عدا عن أنه أمر مفروض من ديننا الحنيف  أنه وقاية من الأمراض التي تسببها هذه المشروبات كما يجب الإبتعاد عن التدخين لما له من آثار ضارة على عموم وظائف الجسم ولما تحتويه من سموم ومواد تسبب له الأمراض وتبقى في جسم الإنسان كما أن إتباع الأنماط الغذائيّة الصحية والتركيز على مصادر الفيتامينات المفيدة للجسم، تفيد في تجنب الكثير من الأمراض وتعمل على تنظيف الكبد والجسم من المواد الضّارة والسموم.
في دراسة أتضح من الفحص الأكلنيكي أن جميع مرضى الكبد الحاد مصابين بالإرهاق والآم البطن وصفار وحمى وفقدان الشهية تضخم الكبد أما تضخم الطحال في %70  بينما معظم مرضى الكبد المزمن كانوا يعانون من جميع الأعراض بالإضافة إلي تضخم الطحال السابقة بنسب مختلفة أما فقدان الوزن والاستسقاء والنزيف قد لوحظ عند المرضى المصابين بأمراض الكبد المزمن.
معامل الدم  وجد أن نقص خضاب الدم وعدد الكرات الحمراء وكذلك الراسب الدموي عند جميع المرضى ويعكس وجود فقر الدم أما في مرضى الكبد المزمن  كانت نوعية فقر الدم من الانيميا ذات الخلايا الحمراء السوية الحجم والحمرة والتي تدل على وجود أنيميا ناتجة من الاضطرابات المزمنة وقد لوحظ أن نسبة فقر الدم في مرضى الكبد المزمن 22و51 % خاصة في مرضى سرطان الكبد الخلوي 80% أما مرضى الكبد الحاد 10 % أما الآنيميا ذات الخلية الصغيرة القليلة الحمرة قد لوحظت عند مرضى الكبد المزمن بنسبة 83و 26 %  بشكل عام و في مرضى تليف الكبد  6و 34 % أما مرضى الكبد الحاد 20 %  وهذه الآنيميا تعكس وجود نقص الحديد.
أن الآنيميا ذات الخلية الكبيرة وسوية الحمرة وجدت في أمراض الكبد الحاد 60%  أما في أمراض الكبد المزمن  51و19 % وهي تعكس وجود تحلل في الدم عند هؤلاء المرضى  أن درجة فقر الدم تختلف من البسيط إلى الحاد ففقر الدم البسيط معظمه عند مرضى الكبد المزمن 4و86 % أما عند مرضى الكبد الحاد فقد كانت النسبة 6و13 % أن فقر الدم المتوسط قد لوحظ بشكل أكبر عند مرضى الكبد المزمن  2و76 %  أما لدى مرضى الكبد الحاد بنسبة 8و23 %.
فيما يخص فقر الدم الحاد فقد وجد لدى مرضى الكبد المزمن بنسبة  7و66 % وفي مرضى الكبد الحاد  3و33 % .

ان لكرات الدم البيضاء كان في المعدل الطبيعي حيث وجد عند مرضى الكبد الحاد 3و7 و في مرضى الكبد المزمن 9و6  لقد لوحظ أن نقص كرات الدم البيضاء عند50 % من مرضى الكبد الحاد و 60%من مرضى تليف الكبد الذين يعانون من تضخم الطحال أما زيادة الخلايا فقد وجدت 30 % المرضى المصابين بتحلل الدم و المصابين بالتهابات بكتيرية كان المتوسط المعياري للصفائح الدموية في المعدل الطبيعي ففي مرضى الكبد الحاد 9و153  وفي مرضى الكبد المزمن 0و 150 وقد وجد نقص الصفائح الدموية في مرضى تليف الكبد  أما الخلايا الحمراء الشبكية وجدت مرتفعة في مرضى الكبد الحاد 5و2  8و1 %.

اقرأ:




مشاهدة 41