امراض الاسنان‎

بواسطة: - آخر تحديث: الأربعاء , 02 نوفمبر 2016 - 11:43
امراض الاسنان‎

امراض الاسنان

تبدأ الأسنان بالظهور عند الإنسان في بداية عامه الأول, وتستمر بالظهور والنمو حتى يكتمل ظهور الأسنان في منتصف عامه الثاني لتبلغ العشرين سنا هذه الأسنان تسمى بالأسنان الحليبية أو غير الدائمة, وذلك لأنه سوف تبدأ بالتساقط في بداية العام الخامس من عمر الطفل ويحل محلها الأسنان الدائمة.
تستمر عملية تبديل الأسنان حتى عمر الثانية عشر ليبلغ عدد الأسنان الدائمة 32 سنا تتوزع هذه المجموعة من الأسنان على الفكين العلوي والسفلي بشكل متماثل وتسمى الأسنان الأمامية من الفك بالقواطع لأنها تقطع الطعام اما الأسنان الجانبية فتسمى الأنياب لأنها تشبه أنياب الحيوانات أما الأسنان الخلفية فتسمى الأضراس أو الطواحن لأنها تقوم بطحن الطعام.

انواع امراض الاسنان

تعد صحة الفم والأسنان جزءًا لا يتجزأ من الصحة العامة تتأثر بها وتؤثر فيها سلبا أو إيجابا كثيرا من الدول المتقدمة والنامية على حد سواء   اد يمكن لامراض الاسنان ان تؤثرا سلبيا على بعض اعضاء الجسم وتسبب في بعض الامراض.

هده هي اهم الامراض التي تصيب الاسنان

تسوس الاسنان

تسوس الاسنان هو عبارة عن اجزاء من اسنان مصابة بالتعفن الذي قد يتطور الى ثقوب صغيرة او كبيرة بشكل تدريجي التسوس الذي يسمى ايضا تعفن السن هو نتيجة لعدة اسباب وعوامل مجتمعة معا من بينها اسنان غير نظيفة عدم الاعتناء بنظافة الاسنان تناول حلويات ونقارش ومشروبات تحتوي على السكر ويشكل تسوس الاسنان احدى المشاكل الصحية الاكثر انتشارا في مختلف انحاء العالم وهو منتشر، بالدرجة الاولى، بين الاطفال والمراهقين، الا ان كل انسان في فمه اسنان قد يصاب بالتسوس وفي حال عدم معالجة تسوس الاسنان، فان الثقوب قد تكبر وتتسع مما يسبب الاما شديدة، التهابات، وحتى فقدان اسنان ومضاعفات اخرى.

أعراض تسوس

الأسنان تختلف الأعراض والعلامات التي ترافِق تسوّس الأسنان تبعاً لمكان التسوّس وشدّته؛ ففي بداية التسوّس لا تظهر أيّ علاماتٍ وأعراضٍ على المصاب إلا أنّه بعد فترةٍ من الإصابة وخاصةً عند تعمّق التَّسوّس في السن تظهر بعض العلامات والأعراض منها

  • تظهر البقع الطبشورية في السن المصابة حيث تبدأ الأملاح بالتحلل ثم تظهرالبقع البنية وبعدها تبدأ البقع السوداء بالظهور على شكل نخرٍ في السن.
  • انبعاث الرائحة الكريهة من الفم.
  • الشعور بألم يتراوح ما بين الخفيف والشديد ويزداد هذا الألم عند تناول الطعام وخاصة الحلويات والسكريات.
  • حساسية الأسنان عند تناول الأطعمة.
  • ظهور القيح أو الصديد في المنطقة المُحيطة بالسن المصاب.
  • فقدان الشهية وعدم الرغبة في تناول أي طعام نتيجة الألم وقد يؤدي التسوّس إلى حدوث الاضطرابات الهضمية.
  • إذا وصل التسوّس إلى عظام الفك فإنه قد يتسبّب بتورم في المنطقة المصابة وارتفاع درجات الحرارة.

أسباب تسوس الأسنان

  • عدم الاهتمام بنظافة الأسنان وخاصة بعد تناول الوجبات الغذائيّة حيث إنّ الكربوهيدات إذا تجمّعت في الفم لفترات طويلة ومع وجود البكتيريا فإن هذه البكتيريا تحلل هذه الكربوهيدرات وتحولها إلى أحماض وتتّحد هذه الأحماض مع البكتيريا لتسبب المادة اللزجة التي تسمى البلاك ثم تلتصق هذه المادة اللزجة بالأسنان وخاصةً الأسنان الخلفيّة، وتبدأ بإذابة الطبقة الخارجيّة من الأسنان بالتدريج.
  • نقصان كميّة اللعاب في الفم ممّا يُسبّب الجفاف، وهذا يزيد من فرص إصابة الأسنان بالتسوّس لأنّ البكتيريا يزداد نشاطها في هذا الوسط الجاف.

علاج تسوس الاسنان
علاج تسوس الاسنان يتعلق بشكل كبير بدرجة التسوس ومدى خطورته وبالحالة الصحية بشكل عام.

من بين ما تشمله العلاجات

  • العلاج بالفلوريد
  • الحشوات المركبة او الحشوات التعويضية .
  • علاج جذر السن او علاج العصب.
  • التاج غطاء كامل للسن يستخدم لترميم واصلاح الاسنان التالفة.
  • خلع قلع الاسنان .

الم الاسنان

الم الاسنان مصدره من انسجة طبقات السن العاج  ولب السن  lومن دواعم الاسنان .

الام الاسنان الصادرة من العاج يظهر الم الاسنان هذا بسبب عوامل خارجية، مثل الماكولات الباردة الساخنة او الحلوة يتميز الم الاسنان بانه قصير ويزول في اللحظة التي يزول فيها العامل الخارجي وتكون الام الاسنان متوسطة الحدة ولا تتركز في نقطة معينة حتى ان الشخص المصاب يجد صعوبة في تحديد مصدر الام الاسنان هذه، ان كان من الم الاسنان في الفك العلوي ام السفلي.

الام الاسنان الصادرة من لب السن الم الاسنان الصادر من لب السن هو الم اسنان ذاتي نابع من مصدر داخلي شديد جدا يظهر بنوبات ويختفي بين النوبة والاخرى. تدوم النوبة ما بين بضع دقائق وحتى ساعة كاملة تشتد الام الاسنان في هذا النوع من الام الاسنان عند تناول ماكولات باردة اثناء المضغ او في حال حدوث ضغط على السن المصابة هذا النوع من الم الاسنان يمكن ان يوقظ الشخص المصاب به من النوم.

الام الاسنان الصادرة من دواعم السن  الم الاسنان النابع من دواعم السن هو الم ذاتي نابع من مصدر داخلي متواصل ويشتد اثناء المضغ. مكان الالم محدد ويتركز في السن المصابة تتراوح شدة الام الاسنان بين المتوسطة والحادة ويكون مصحوبا احيانا بشعور بان السن مرتفعة في الفم وبانتفاخ في الوجه يمكن تحديد السن المصابة بواسطة النقر على الاسنان. بكلمات اخرى بواسطة تحديد السن الحساسة للنقر.

اسباب الم الاسنان

  • التهاب لب السن بعد نفاذ تلوث الى اللب من تسوس الاسنان الحاد.
  • تلوث نسيج الدواعم الذي ينبع عادة من الفراغات التي في اللب وفي قنوات جذر التهاب دواعم السن الذروي  Periapical periodontitis او من جيب عميق في اللثة التهاب دواعم السن الجانبي  Lateral periodontitis .

علاج الم الاسنان
عندما يكون مصدر وجع الاسنان نابعا من لب السن يكون علاج الم الاسنان بمعالجة قناة الجذر اما عندما يكون مصدر الام الاسنان نابعة من اللثة فان العلاج يكون بكشط Curettage غسل وتنظيف جيب اللثة. وثم تعليمات لاعطاء المضادات الحيوية احيانا في كلتي حالتي الالتهاب المذكورتين وتزول الام الاسنان عادة بعد 24 48 ساعة من بدء العلاج.

التهاب اللثة

التهاب اللثة Gingivitis الذي يطلق عليه احيانا اسم مرض اللثة Gum Disease او مرض دواعم السن Periodontal disease تصف حالات من تراكم الجراثيم في جوف الفم ما قد يؤدي في نهاية الامر اذا لم تتم معالجته بالطريقة الصحيحة الى فـقـد الاسنان نتيجة للتلف الذي يصيب الطبقة التي تغلف الاسنان.

اعراض التهاب اللثة

  • نزف اللثة عند فرك الاسنان بالفرشاة.
  • احمرار اللثة، انتفاخها (تورمها) وحساسيتها الزائدة.
  • انبعاث رائحة كريهة، او طعم كريه، من الفم بشكل دائم.
  • تراجع (انسحاب) اللثة.
  • ظهور فجوات جيوب عميقة بين اللثة Gingiva وسطح السن Tooth surface.
  • فقد الاسنان او تحرك الاسنان.
  • تغيرات في مواقع الاسنان وفي شكل التقائها والتصاق الواحدة بالاخرى عند احكام اغلاق الفكين، او تغيرات في مكان البدلات السنية الاسنان الاصطناعية او في مكان تيجان الاسنان .

أسباب إلتهاب اللثة

  • عدم الاهتمام بنظافة الأسنان وتركها لفترة طويله مما يسبب تواجد البلاك أو ما يسمى بالجير على الأسنان وتجمع الجراثيم والبكتيريا ونموها .
  • ومن أسباب إلتهاب اللثة الاصابة بمرض السكر.
  • من أسباب إلتهاب اللثةكثرة التدخين.
  • من أسباب إلتهاب اللثة قد تكون العوامل الوراثية.
  • من أسباب إلتهاب اللثة تناول بعض أنواع الأدوية.
  • من أسباب إلتهاب اللثةالاصابة ببعض أمراض نقص المناعة المكتسبة .
  • عدم العنايةوالاهتمام بتنظيف الفم والأسنان واللسان.

علاج التهاب اللثة
علاج اللثة المضاد لالتهاب اللثة يهدف الى تحفيز وتسهيل اعادة التصاق الالتصاق من جديد نسيج اللثة المعافى على سطوح الاسنان بطريقه صحية تخفيف الانتفاخات وتقليص عمق الجيوب وبالتالي علاج اللثة وتقليص خطر حدوث التهاب في اللثة او كبح ووقف تفاقم التهاب اللثة القائم.

تختلف بدائل علاج اللثة باختلاف المرحلة التي وصل اليها المرض كما تتعلق بكيفية استجابة جسم المريض لعلاجات سابقة لالتهاب اللثة اضافة الى الحالة الصحية العامة للمريض وتتراوح امكانيات علاج اللثة بين العلاجات التي لا تتطلب اجراءات جراحية تهدف الى السيطرة على كمية الجراثيم والحد منها وبين علاجات تتطلب اجراءات جراحية تهدف الى استعادة الطبقة الداعمة للسن.

من الممكن علاج اللثة التام من الالتهابات في كل الحالات تقريبا وذلك بواسطة مراقبة ومعالجة طبقة الجراثيم التي تتراكم على الاسنان.

رائحة الفم

رائحة الفم تنتشر بكثرة وبسبب اقبال الناس على المنتجات او المستحضرات لعلاج هذه المشكلة تعج رفوف الحوانيت بمنتجات بطعم النعناع، محاليل لغسل الفم ومستحضرات اخرى هدفها محاربة ومنع رائحة الفم الكريهة النفس النتن Bad breath Halitosis بشكل مؤقت فقط.

بعض انواع الاغذية بعض الامراض وعادات معينة  تشكل جزءا من العوامل واسباب رائحة الفم الكريهة  من الممكن في حالات كثيرة، تخفيف رائحة الفم الكريهة بواسطة المحافظة على نظافة الفم وفي الحالات التي لا تساعد فيها طرق العناية والعلاج الشخصية البسيطة على حل المشكلة من المحبذ استشارة طبيب الاسنان بهدف التاكد من عدم وجود مشكلة اكثر خطورة تسبب نتن النفس.

أسباب رائحة الفم الكريهة

تنقسم أسباب رائحة الفم الكريهة إلى نوعين وهم أسباب فموية  وأسباب داخلية مرضية .

الأسباب الفموية

  •  وتعني أن السبب المؤدي للإصابة برائحة الفم هي عوامل تعود للفم ويمكن تلخيص أهم تلك الأاسباب الفموية بالتالي من خلال الأمراض التي يكون الفم مُعرّض للإصابة بها مثل تسوس الأسنان ، التقرحات التي تكون في داخل الفم ،ومن يستخدم إحدى أجهزة مقوّمات الأسنان حيث تتجمّع الفضلات حولها و إلتهاب اللثة .
  • إهمال نظافة الفم لدى الشخص ممّا يؤدي إلى تراكم وتجمّع الفضلات حول أسنان الشخص  بالإضافة إلى تجمعها على اللسان ومع حدوث الجفاف للفم أثناء الليل هذه الفضلات تتعرض للتخمُّر ويتم ذلك طريق البكتيريا  فنشعر بانطلاق تلك الرائحة الكريهم من الفم.

الأسباب الداخلية المرضية

وهي التي تبقى بسببها رائحة الفم الكريهة بالرغم من تنظيف الفم والأسنان  مع قوة الرائحة فيبعض الأحيان وهذا يرجع لأسباب ناتجة عن أمرض تستلزم مراجعة الطبيب المختص بالطب الباطني  وطب الأسنان نذكر منها

  • الأمراض التي تصيب الجهاز الهضمي والكبد تحديدا الأمراض المُختصة بالمعدة  التي تعود لسبب تراكم الطعام فوق الطعام والتخمة.
  • الأمراض التي تُصيب الجهاز التنفسي كإلتهابات الرئة اللوزتين والقصبة الهوائية وممكن التعرُّف على إن كان هذا السبب وراء هذه الرائحة الكريهة من خلال إغلاق المصاب فمه وتنفسُّه من خلال أنفه.
  • كما يُعد التقدُّم في السن من أسباب الأصابة برائحة الفم الكريهة التي تزداد كلّما تقدَّم العمر بالشخص.

الوقاية من رائحة الفم
من اجل التخلص من رائحة الفم وحدة نتن النفس ومنعه، يوصى باتباع الخطوات التالية

  • فرك الاسنان بعد تناول الطعام يساعد على التخلص من رائحه الفم.
  • تنظيف ما بين الاسنان بواسطة النصاح السني Dental floss مرة واحدة كل يوم، على الاقل يساعد في التخلص من رائحة الفم.
  • فرك اللسان وتنظيفه بالادوات المعدة لذلك يساعدنا على التخلص من رائحة الفم الكريهة.
  • تنظيف اللثة من اهم الاجرائات التي يجب اتباعها للتخلص من رائحة الفم الكريهة.
  • الاكثار من شرب الماء يساعد ايضا في التخفيف او التخلص من رائحة الفم.
  • استعمال فرشاة اسنان بحالة جيدة وغير مهترئة مهم جدا استعمال الادوات المعدة لتنظيف الاسنان وهي بحالة جيده وغير مهترئة للمساهمة بالتخلص من رائحة الفم.
  • الخضوع لفحص عند طبيب الاسنان بشكل دوري ثابت تساعد زيارة طبيب الاسنان كل فترة على معرفة الطرق المتبعة والحديثة للتخلص من رائحة الفم الكريهة.
  • مضغ البقدونس الطازج او مص ملبس بطعم النعناع خال من السكر هي من الاساليب المتبعة والمتوفرة بمتناول الجميع للتخلص رائحة الفم الكريهة.

جفاف الفم

جفاف الفم او العين قد يكون تعبيرا عن امراض مختلفة، بما في ذلك السكري ساركويد Sarcoidosis التوتر والقلق جفاف الاغشية المخاطية Mucosa قد يكون من الاعراض الجانبية لادوية مختلفة، وخصوصا الادوية المعدة لمعالجة فرط ضغط الدم Hypertension وبعض الامراض النفسية.

سرطان الفم

ان سرطان الفم Oral cancer والبلعوم Pharynx يحل في المرتبة السادسة من حيث الاماكن التي تصاب بالامراض السرطانية في الجسم. يصيب هذا النوع من السرطان بالاساس لكن ليس فقط, من تجاوز عمر 40 عاما فقط لدى 4 اشخاص من اصل 100 شخص مصاب بمرض السرطان المتعددة يكون عندهم سرطان جوف الفم 4% ان معظم سرطانات الفم اكثر من 90% مصدرها الخلايا الحرشفية Squamous cell carcinoma الموجودة في الاغشية المخاطية Mucous membrane للفم كما انه بالرغم من الجهد المبذول من اجل التشخيص المبكر والعلاج الا ان 50% من المصابين بهذا السرطان يلقون حتفهم بالنهاية بسبب المرض.

أعراض سرطان الفم
يمكن ان يظهر سرطان الفم بالعديد من الاعراض، لكن اكثر اعراض سرطان الفم شيوعا هي

  •  عدم شفاء الجروح المتواجدة بالفم بعد اكثر من 10 ايام، وخاصة عدم وجود مسبب لهذه الجروح، ولا حتى بعد عزل مسبب الجروح المفترض.
  • انتفاخ موضعي مع او بدون جرح.
  • بقعة بيضاء شاذة من لون الغشاء المخاطي المحيط بها.
  • بقعة حمراء شاذة عن لون الغشاء المخاطي المحيط لها.
  • بقعة مختلطة حمراء وبيضاء.
  • كل مزيج ممكن من النتائج الظاهرة في الفروع 1 5.
  • بقعة بنية وحتى سوداء والتي من الممكن ان تترافق مع انتفاخ موضعي او جرح موضعي ولكن ليس دائما.

أسباب سرطان الفم
اتضح، بحسب الابحاث على هذا المرض وجود صلة بين عوامل محتملة مختلفة واحتمالات الاصابة بسرطان الفم ومن اهم اسباب سرطان الفم التي يجدر بنا ذكرها خاصة استهلاك التبغ بكل صورة وخاصة تدخينه او مضغه كذلك الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية وبكميات اكبر بكثير من الكميات المتبعة في المناسبات الاجتماعية.

تشخيص سرطان الفم
ان وجود بقعة بيضاء بالغشاء المخاطي للفم والذي لا يمكن تقشيره Leukoplakia او بقعة حمراء Erythroplakia او بقعة مختلطة بيضاء وحمراء بامكانها ان تدل على وجود سرطان كما من الممكن ان يكون مظهرا لبقعة ليست سرطانية ولكن الاحتمال كبير لتحولها لبقعة خبيثة او محتملة التسرطن كذلك تم الكشف بانه حتى 17% من البقع محتملة التسرطن Precancerous بجوف الفم تحولت الى خبيثة، مع انه ليست كل سرطانات جوف الفم تبدا ببقع محتملة تسرطن كما ان التشخيص المبكر والعلاج المناسب والمبكر بالنتائج المشتبه بها على انها بقع محتملة التسرطن من شانه ان يمنع نهائيا او ان يقلص بشكل فعال احتمالات التحول لسرطان خبيث في جوف الفم.

علاج سرطان الفم
ان العلاج بحالات سرطان جوف الفم من الممكن ان يكون مكونا من جراحة لقطع الورم، والمعالجة بالاشعة للمنطقة المتضررة بالاضافة للمعالجة الكيميائية  يوجد هنالك احتمال دمج العديد من طرق العلاج بحسب نوع البقعة وكبرها وبحسب انتشار النقائل من الورم الاولي الى العقد اللمفاوية القريبة والمناطق الاخرى بالجسم.

 

اقرأ:




مشاهدة 37