أعراض نقص الحديد عند الأطفال‎

بواسطة: - آخر تحديث: السبت , 22 أكتوبر 2016 - 10:32
أعراض نقص الحديد عند الأطفال‎

أعراض نقص الحديد عند الأطفال

يعتبر فقر الدم الناجم عن نقص الحديد الكافي لصنع الهيموجلوبين أشيع مشكلة دموية عند الرضع والأطفال. يعود حدوثها لاعتبارات خاصة تتعلق بالتغذية واستقلاب الحديد. يحتوي جسم المولود حديث الولادة قرابة. 0.5 غرام من الحديد في حين يصل محتوى جسم البالغ إلى 5 غرامات ولتحقيق ذلك يجب امتصاص حوالي 0.8 ملغ من الحديد يوميا خلال ال 15 سنة الأولى من العمر. وإضافة إلى الاحتياجات الضرورية للنمو، هنالك كمية قليلة

أخرى ضرورية لتعويض الفقد الطبيعي من الحديد بموت الخلايا وطرحها. بناء على ذلك وللحفاظ على توازن إيجابي للحديد خلال الطفولة لا بد من امتصاص 1 ملغ منة الحديد يوميا.

أسباب نقص الحديد عند الأطفال

إن أهم أسباب نقص الحديد في الجسم هي

  • فقدان الدم  ولقد بينا تفسير ذلك قبل قليل ، ولذلك تعتبر الدورة الشهرية لدى النساء من أهم أسباب فقر الدم لعوز الحديد لديهن .
  • نقص الوارد الغذائي من الحديد حيث يوجد الحديد بكثرة في اللحوم ، وبكمية أقل في الخضراوات أما الحليب فهو فقير به جدا ( كمية الحديد لا تتجاوز نصف ملغ في ليتر حليب بنوعيه الإنساني والبقري ).
  • خلل في امتصاصه من العفج والصائم ( راجع العوامل التي تساعد أو تقلل من امتصاصه )

الصورة السريرية 
يغلب أن تظهر أعراض فقر الدم بنقص الحديد في الأطفال ما ين الشهر التاسع إلى الشهر الرابع والعشرين من العمر . ولعل من أهم أعراض وعلامات هذا المرض هي

  • الشحوب ويكو ملحوظاً في الأغشية المخاطية لملتحمة العين ، وفي الشفاه ، وفي راحة الكفين ، وسرير الظفر . أما إذا تقدم المرض فيكون الشحوب واضحاً في جميع أنحاء الجلد.
  • ضعف الشهية
  • تغيرات في الجلد والأغشية المخاطية
  • ضخامة الطحال ( 10 – 15 % من الحالات )
  • أعراض وعلامات عصبية وتشاهد في الحالات المزمنة وغير المعالجة ( مثل النرفزة والعصبية ).

أعراض نقص الحديد عند الأطفال

أهم أعراض و علامات أنيميا و فقر الدم بسبب نقص الحديد عند الرضع و الاطفال هي

  • الشحوب (يصفه الأهل بأن لون الطفل أصفر أو شاحب ).
  • أكل التراب و الأشياء الغريبة.
  • نقص الشهية.
  • الهياج و العصبية.
  • سرعة التعب.
  • تشقق زوايا الشفتين.

يكون فقر الدم بسبب عوز الحديد الخفيف بدون أعراض عادةً

أما في عوز الحديد المعتدل (الخضاب 6-8 غ/دل) فيتطور عند الرضيع القمه (نقص الشهية ) و الهياج و الخمول Apathy و سهولة التعب .

بالفحص السريري للطفل قد يكون لدى الرضيع المصاب بفقر الدم شحوب في الجلد و الأغشية المخاطية مع التهاب اللسان و التهاب الشفة الزاوي و تقعر الأظافر Koilonychia (أظافر الملعقة ) .

قد يكون لدى الطفل أيضاً تسرع بالقلب مع نفخة انقباضية قذفية على الحافة العلوية اليسرى للقص .

بيدي الرضيع المصاب بفقر الدم الشديد (الخضاب أقل من 3/غ/دل ) علامات قصور القلب الاحتقاني التي تشمل تسرع القلب مع صوت ثالث S3 الضخامة القلبية و الضخامة الكبدية و توسع أوردة العنق و الخراخر الرئوية .

تشخيص نقص الحديد في الاطفال

يتطلب تشخيص فقر الدم فحوصات مخبرية و سريرة يقوم بها الطبيب، لذا قد يطلب الطبيب عمل أحد الفحوصات التالية

  • فحص قوة الدم
  • فحوصات دم لمعرفة كميات الحديد في الجسم .

علاج نقص الحديد عند الأطفال

  •  تناول الاطعمة الغنية بعنصر الحديد مثل اللحوم وخاصة اللحوم الحمراء من نوع البقر والخراف وايضا تناولة المأكولات النباتية مثل البقوليات والأوراق الخضراء لانها غنية بالحديد.
  •  الأغذية المدعمة مثل رقائق الفطور والحليب المدعم حيث يعتبر الحليب الغذاء الرئيسي للأطفال.
  • المحافظة على النظافة الدائمة للأطفال وإبعادهم عن تناول الأوساخ والقاذورات.
  • تناول كميات كبيرة من الفيتامينات التي تتوفر في التفاح والتوت والجوافة حيث تعمل على تحريك خلايا الدم الحمراء.
  • المحافظة على وجبة الإطفال لانها أهم وجبة في الوجبات الثلاثة.
  • التركيز على الأطعمة التي تمتص الحديد.
  • إستشارة الطبيب في مشكلة قلة الشهية.
  • تناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين 12 لانها تعتبر من المكملات الغذائية.
  • إمكانية اللجوء الى حبوب الحديد من أجل رفع نسبة الحديد في الدم بشكل كبير.

الوقاية من نقص الحديد لدى الأطفال

آثار أنيميا نقص الحديد سوف تعتمد على مدة وشدة الأنيميا، فإذا تركت دون علاج، فإنها قد تؤدى إلى مشاكل سلوكية أو تعليمية، وهذه الأثار قد تكون نهائية ولا يمكن علاجها، حتى مع مكملات الحديد إذا لم يتم علاجها فى الوقت المناسب، ولكن فى معظم الحالات، أنيميا نقص الحديد يمكن الوقاية منها باتباع بعض التوصيات الأساسية

  • الرضع الذين تقل أعمارهم عن السنة من العمر، ينبغى أن يشربون حليب الثدى فقط أو حليب الأطفال الذى يحتوى على الحديد، من المهم بالنسبة للرضع تلقى الأطعمة الصلبة المدعمة بالحديد ابتداء من حوالى 6 أشهر من العمر.
  • الأطفال تحت سن الثانية من العمر، يجب ألا يتناولون أكثر من 24 أوقية من حليب البقر يومياً، الحليب يمكن أن يحول دون امتصاص الحديد، ويمكن لشرب الكثير من الحليب أن يثبط شهية الطفل عن الأطعمة الغنية بالحديد الأخرى.
  • المنتجات المدعمة بالحديد مثل حبوب الإفطار، يمكن أن تكون طريقة رائعة لحصول الأطفال على الحديد، خصوصاً أولئك الذين هم ما دون الثانية من العمر.
  • يمكن لمجموعة متنوعة من الأطعمة أن تكون مصادر مهمة للحديد اللحوم الخالية من الدهون، صفار البيض، البروكلى، السبانخ، وغيرها من الخضروات الورقية الخضراء، البازلاء المجففة والفاصوليا، العسل الأسود، الزبيب، والخبز والحبوب الكاملة.
اقرأ:




مشاهدة 65