أسباب الفشل الكلوي‎

بواسطة: - آخر تحديث: الأربعاء , 30 نوفمبر 2016 - 11:56
أسباب الفشل الكلوي‎

الفشل الكلوي

الفشل الكلوي هو الاضطراب الناجم عن الاختلال الوظيفي للكليتين والمتسبب في تراكم نواتج الفضلات في أنسجة الجسم المختلفة يصنف الفشل الكلوي الى حاد الذي ينتج عن الفقدان السريع للوظائف الكلوية أما النمط المزمن فهو نتيجة طويلة المدة للفشل الكلوي الحاد والمتقدم وفي هدا المقال سوف نتطرق لابرز أسباب الفشل الكلوي وطرق العلاج.

أسباب الفشل الكلوي

تحدث الاصابة في اداء الكلى عندما يمنع مرض معين من الكلى القيام بعملها لفترات زمنية طويلة تصل لاشهر او سنوات.

ويؤدي الضرر المتراكم لانخفاض اداء الكلية ولاصابة مزمنة.

من ابرز أسباب الفشل الكلوي نجد

  • سكري نمط 1 .
  • سكري نمط 2 .
  • ضغط الدم المرتفع.
  • تضخم غدة البروستاتة.
  • حصى الكلى.
  • سرطان بالمثانة البولية.
  • سرطان بالكلية.
  • عدوى بالكلى.
  • امراض روماتيزمية مثل الذئبه تصلب الجلد والتهاب الاوعية الدموية .
  • انسداد جزئي او كامل لشريان الكلية الذي يزودها بالدم.

أسباب الفشل الكلوي الاخرى

  • نقص حجم الدم .
  • الجفاف المرتبط بفقدان سوائل الجسم عن طريق التقيؤ , الاسهال المزمن أو التعرق .
  • نقص استهلاك السوائل .
  • استخدام مدرات البول بشكل مفرط أو خاطيء .
  • اختلال التدفق الدموي من والى الكليتين لانسداد في الشريان او الوريد الكلوي .
  • الانتان الدموي .
  • التسمم الكلوي الدوائي.

تشمل عوامل خطر اصابة الكلية

  • امراض القلب.
  • التدخين.
  • السمنة.
  • مستويات عاليه من الكولسترول في الدم.
  • حدوث اصابات سابقة بالكلى في اطار عائلة المريض والجيل المتقدم.

أسباب الفشل الكلوي في بعض الحيان تكون غير معروفة

حوالي 20% من مرضى الغسيل الكلوي لا يعرفون مطلقا السبب في فشل الكلى لديهم.

غالباً ما يبدأ هؤلاء المرضى علاجهم لأول مرة بعد أن يكون فشل الكلى قد تقدم بشكل كبير وفي هذه المرحلة يكون من الصعب تحديد سبب المرض.

أعراض الفشل الكلوي

قد تتطور اعراض الفشل الكلوي المزمن بشكل بطيء، لتشمل

  • انخفاض كمية البول.
  • غثيان.
  • تقيؤ.
  • نقص شهية.
  • تعب وضعف.
  • صعوبات بالنوم.
  • انخفاض حدة التفكير.
  • انقباض العضل.
  • وذمات بالكاحلين والارجل.
  • حكة.

هذه الاعراض ليست محصورة باصابة اداء الكلى فحسب فقد تظهر ايضا عند الاصابة بامراض اخرى.

بالاضافة لذلك فللكلية قدرة عالية على تعويض الضرر ولذلك من الممكن ان يتاخر تشخيص المرض وحدوث اصابة مستديمة في عمل الكلى.

مضاعفات الفشل الكلوي

أسباب الفشل الكلوي

  • احتباس السوائل والتسبب في تورم الذراعين والساقين  ارتفاع ضغط الدم والوذمة الرئوية .
  • الارتفاع المفاجيء في مستوى البوتاسيوم في الدم مما يُضعف قدرة عضلة القلب على اتمام وظيفتها مما يهدد حياة المريض.
  • الاصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية .
  • ضعف العظام وزيادة فرصة تعرضها للكسور .
  • فقر الدم .
  • التهاب الشغاف الغشاء الكيسي الشكل الذي يُغلف عضلة القلب.
  • تضرر الكليتين الغير عكسي مما يتطلب اجراء غسيل الكلى او زراعة الكلية .

تشخيص الفشل الكلوي

يتم تأكيد تشخيص الاصابة بالفشل الكلوي من خلال عدد من الفحوصات المخبرية والاشعاعية كالتالي

  • الفحص المخبري الذي يكشف عن ارتفاع للكرياتينين نيتروجين يوريا الدم و انخفاض معدل الترشيح الكبيبي.
  • الفحص المخبري للكشف عن تركيز البروتين وكهارل الدم.
  • تصوير البطن بالموجات الفوق صوتية لتقييم حجم الكليتين والكشف عن أية انسدادات.
  • اختبار الخزعة النسيجية الكلوية مخبريا .

علاج الفشل الكلوي

قد يشمل علاج الفشل الكلوي عدد من الخطوات التي تركز على العوامل المُسببة كما في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم والسكري اضافة الى الاجراءات الطبية التي تحد من تقدم الحالة المرضية وحدوث المُضاعفات على النحو التالي

  • تجنب الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والأملاح لتعذر قدرة الكليتين على التخلص منها .
  • العقاقير الدوائية الخافضة لضغط الدم الخافضة لمستوى الفسفور في الدم للحد من هشاشة العظام وتلك المُحفزة لانتاج خلايا الدم الحمراء .
  • المكملات الغذائية المكونة من الحديد والفيتامينات .
  • غسيل الكلى الدوري في الحالات المزمنة من الفشل الكلوي .
  • غسيل الدم للتخلص من الاملاح والماء الفائض .
اقرأ:




مشاهدة 5