أسباب الشلل الرباعي‎

بواسطة: - آخر تحديث: الأربعاء , 30 نوفمبر 2016 - 11:10
أسباب الشلل الرباعي‎

الشلل الرباعي

الشلل الرباعي شلل الاطراف الاربعة يدل عادة على ضرر لاحق بالحبل الشوكي العنقي رغم انه قد يكون نتيجة اصابة في الدماغ او في الاعصاب المحيطية الحبل الشوكي العنقي، الموجود في داخل قناة في فقرات العمود الفقري يربط ما بين الدماغ وبين اغلبية اعضاء الجسم بواسطة الياف عصبية تمر من خلاله الاسقاطات تتمثل في مضاعفات طبية اضطرابات وظيفية وحتى الموت قد تظهر المضاعفات في جميع اجهزة الجسم المتصلة بالحبل الشوكي ما دون موضع الاصابة الاذى الوظيفي يشمل انشطة الحياة اليومية مثل الاكل، اللبس، الاستحمام، فقد السيطرة الارادية على افراز البول او البراز فقد السيطرة في التنقل وحتى الاداء الجنسي الخصوبة والقدرة على المساهمة في الحياة الاسرية الاندماج بسوق العمل والاطر الاجتماعية وفي هدا المقال سوف نتطرق لابرز أسباب الشلل الرباعي وطرق علاجه.

انواع الشلل الرباعي

  • شلل رباعي رخو Flasque رخاوة بالأطراف الأربعة مع غياب المنعكسات الوترية ونقص في المقوية العضلية.
  • شلل رباعي تشنجي Spasmodique مع فرط مقوية عضلية واشتداد في المنعكسات الوترية في الأطراف الأربعة.

الشلل الرباعي قد يكون تاما أي أن هناك غيابا تاما للوظائف الحسية والحركية للأطراف الأربعة وهنا يكون المريض معتمدا على المحيطين به اعتمادا كاملا وقد يكون جزئي وهنا يحتفظ المريض ببعض الوظائف السابقة بحيث يمكنه ببعض الاستقلالية الحسية والحركية.

أسباب الشلل الرباعي

أسباب الشلل الرباعي

ابرز أسباب الشلل الرباعي هي

أسباب الشلل الرباعي المفاجئ 

  • شلل الأطفال الحاد والذي يؤدي إلى شلل رباعي رخو ذو بدء مفاجئ وهنا لايوجد اضطرابات حسية مرافقة، خطر الاضطرابات التنفسية في هذه الحالة يحدد إنذار الحياة
  • التهابات الأعصاب والتهابات جذور الأعصاب يمكن أن تتظاهر بصورة شلل رباعي رخو يترافق مع إصابة حسية أسباب هذه الالتهابات متعددة سمية، انتانية والسكري والأورام.
  • كسور أو خلع العمود الفقري الرقبي وهو أكثر الأسباب شيوعا هنا يحدث انقطاع للنخاع الشوكي على مستوى الرقبة.
  • السبب المركزي العصبي مثل التهاب النخاع الشوكي المستعرض وكذلك خثارات الأوعية النخاعية الشوكية والجذع القاعدي.

أسباب الشلل الرباعي البطيء

  •  التصلب الضموري العضلي الجانبي.
  • الاعتلالات القرصية الرقبية .
  • تكهف النخاع.
  • التصلب اللويحي.

مضاعفات الشلل الرباعي

تنجم المضاعفات عن انقطاع الاتصال بين اعضاء الجسم وبين الدماغ.

المضاعفات في الجهاز التنفسي والجهاز البولي وقرحة الفراشBedsore قد تؤدي الى قصور في الجهاز التنفسي.

فشل كلوي والتهابات منتثرة وحادة وهي المسببات الرئيسية للاعتلال والوفيات.

وثمة مضاعفات اخرى قد تحدث ايضا في القلب وفي الاوعية الدموية في الجهاز الهضمي في العظام وغيرها.

علاج الشلل الرباعي

يبدأ المريض بتناول العلاج الدوائي ثم العلاج الطبيعي ويجب علي المريض إتباع الآتي

  • تغير وضعه علي السرير كل ساعتين يتقلب حتى لا يحدث قرحة الفراش.
  • العناية الخاصة بجلده عن طريق التدليك حتى لا تحدث قرحة الفراش أيضا.
  • يحاول أن يتبول أو يتبرز في مواعيد ثابتة من اليوم حثي تتعود المثانة علي التفريغ التلقائي في نفس الميعاد.
  • تحريك الطرفان العلويان باستمرار لتسخن الدورة الدموية وكذلك عمل تمارين تنفس لمنع حدوث التهاب رئوي.

ويهدف العلاج الطبيعي في الشلل السفلي إلي

  • تنبه مستقبلات الإحساس.
  • إعادة القوة الحركية
  • تشجيع المريض علي السير بمساعدة عكاكيز.
  • جعله يعتمد علي نفسه في نشاطه اليومي.
  • تغير مهنة المريض إذا لزم الأمر.

 

اقرأ:




مشاهدة 12