أسباب التهاب السحايا‎

بواسطة: - آخر تحديث: السبت , 26 نوفمبر 2016 - 11:28
أسباب التهاب السحايا‎

التهاب السحايا

التهاب السحايا هو خمج قيحي حاد ضمن الحيز تحت العنكبوتية يترافق بارتكاس التهابي في الجهاز العصبي المركزي قد يفضي الى لتدني مستوى الوعي و ارتفاع الضغط داخل القحف و يشمل التهاب السحايا التهاب الغشاء الرقيق الواقي الذي يغطي كلا من الدماغ والحبل الشوكي السحايا من ابرز أسباب التهاب السحايا العدوى البكتيرية الفيروسية وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة الممرضة.

انواع التهاب السحايا

  • التهاب السحايا البكتيري .
  • التهاب السحايا الفيروسي.
  • التهاب السحايا الفطري.

اعراض التهاب السحايا

تتمثل اغلبية اعراض التهاب السحايا في

  • حرارة شديدة ورعشة.
  • صداع مؤلم خاصة في مقدمة الرأس.
  • تقيئ متكرر.
  • اضطراب التنفس.
  • تشنج عصبي خاصة في الرقبة.
  • ظهور طفح جلدي أحيانا.
  • انتفاخ مقدمة الرأس عند الأطفال الرضع أقل من سنة.
  • تجنب الضوء الشديد وعدم احتماله.

أما بالنسبة للأطفال حديثي الولادة حتى ستة أشهر

  • بكاء شديد ومستمر.
  • رفض الرضاعة.
  • هيجان.
  • انتفاخ اليافوخ في مقدمة الرأس.
  • إرهاق وذبول عام للمولود الرضيع.

أسباب التهاب السحايا

يمكن للعديد من الجراثيم ان تسبب التهاب السحايا لكن بعضها يفعل ذلك بشكل أكثر تواترا من بعضها الآخر .

تتعدد أسباب التهاب السحايا باختلاف نمطه كالتالي

أسباب التهاب السحايا البكتيري

  • البكتيريا العقدية الرئوية .
  • البكتيريا المكورة السحائية .
  • البكتيريا المستدمية النزلية .
  • البكتيريا الليسترية المستوحدة .

أسباب التهاب السحايا الفيروسي

  • الفيروسات المعوية كالفيروسة السنجابية المسببة لشلل الاطفال .
  • فيروس نقص المناعة المكتسبة
  • الفيروس الهيربيسي البسيط
  • الفيروس المسبب للنكاف .

اهم سبب لالتهاب السحايا الفطري يرتبط بحقن العقاقير الدوائية الملوثة في النخاع الشوكي .

تزداد فرصة الاصابة بالتهاب السحايا بتوافر العوامل التالية

  • الحمل .
  • نقص المناعة او الايدز .
  • عدم تلقي جرعات لقاح السحايا اللازمة .
  • المرحلة العمرية  أقل من 20 عاماً.

تعد العقديات الرئوية السبب الأكثر شيوعا لالتهاب السحايا في البالغين اكبر من 20 عام وهي مسؤولة عن نصف الحالات تقريبا

وهناك عدد من العوامل المؤهبة التي تزيد من خطرها أكثرها أهمية ذات الرئة بالمكورات الرئوية وجودالتهاب جيوب أو التهاب أذن وسطى بالمكورات الرئوية الكحولية او داء السكري واستئصال الطحال ونقص غاما غلوبولين الدم و عوز المتممة و رض الرأس مع كسر قاعدة القحف وسيلان أنفي .

مضاعفات التهاب السحايا

تتعدد المُضاعفات المرافقة لالتهاب السحايا ومنها

  • تضرر الدماغ
  • فقدان السمع
  • نوبات الاختلاج
  • صعوبات التعلم
  • الفشل الكلوي .
  • اضطراب الذاكرة .
  • الصدمة .
  • الوفاة .

يزداد اختطار الموت من التهاب السحايا الجرثومي مع

  • تناقص مستوى الوعي عند القبول .
  • بدء النوب الاختلاجية في غضون 24 ساعة من القبول .
  • علامات ارتفاع التوتر داخل القحف .
  • العمر الرضع والبالغين اكبر من 50 عاما.
  • وجود حالات مرضية مرافقة بما في ذلك الصدمة أو الحاجة للتهوية الالية .
  • تأخير بدء العلاج .

تشخيص التهاب السحايا

أسباب التهاب السحايا

بما ان المرض يشكل تهديدا على حياة المصاب فان التشخيص السريع والعلاج الفوري عقب ذلك الزاميا.

ان سرد المريض لاعراض وعلامات الالتهاب التي تظهر عند الفحص من المرجح ان تثير الشك حول وجود المرض في مرحلة مبكرة.

ان الفحص المختار لتاكيد الشكوك هو اخذ عينة من السائل الدماغي النخاعي من خلال وخز الخصر.

السائل موجود في القناة النخاعية، كميته الكلية حوالي 150 سم مكعبا وهو غلاف سائل للدماغ والنخاع الشوكي، ومن هنا تم استيحاء اسمه.

يتم تحديد وجود او عدم وجود المرض اعتمادا على تحليل السائل في المختبر.

ان نتائج مثل كثرة الكريات البيض خاصة من نوع العدلات مقسمة النوى اطلق عليها الاسم بسبب شكل النوى غير المنتظم اي تعداد عدة مئات وحتى 10.000 خلية للملم مكعب، نسبة جلوكوز دون النسبة الطبيعية ونسبة بروتين اعلى من الوضع الطبيعي، تدعم وجود المرض.

علاج التهاب السحايا

يعتمد علاج الاصابة بالتهاب السحايا على علاج كل نوع لوحده

علاج التهاب السحايا البكتيري

  • المضادات الحيوية الوريدية.
  • العقاقير الدوائية الستيرويدية للحد من حدوث المضاعفات .

علاج التهاب السحايا الفيروسي

  • الراحة
  • شرب كميات وفيرة من السوائل .
  • العقاقير الدوائية التي تصرف دون وصفة طبية لتسكين الألم وخفض درجة الحرارة.
  • عزل المريض لمنع العدوي.
  • المحافظة على الوضع العام للجسم من ثبات نسبة السوائل والأملاح وتعويض الناقص منها من خلال القيء وقلة الأكل.
  • خفض الحرارة لأن زيادة الارتفاع عن 40 درجة مئوية عادة يؤدي إلى تلف خلايا المخ فما بالنا عند وجود التهاب السحايا.
  • اعطاء المضادات الحيوية.
اقرأ:




مشاهدة 10