ماهو سرطان العظام‎

بواسطة: - آخر تحديث: الأربعاء , 02 نوفمبر 2016 - 11:10
ماهو سرطان العظام‎

سرطان العظام

سرطان العظام هو ورم في العظم نتيجة التكاثر الخارج عن السيطرة لخلايا العظم وفي أغلب الاحيان يكون الورم حميد .

وقد يكون الورم اصله من العظم فيسمى اولي أو قد يكون انتشر من سرطان موجود في مكان لآخر و يسمى ثانوي .سرطان العظام من الأورام الخبيثة الغير شائعة و قد ينشأ في اي عظمة من عظام الجسم الا أنه يؤثر غالباً في العظام الطويلة كعظام الساق والذراع.

أسباب سرطان العظام

يعد العامل الرئيسي للاصابة بسرطان العظم مجهولاً الا أن توافر بعض العوامل يزيد من فرصة الاصابة ومنها

  •  التعرض للاشعاع.
  • عوامل وراثية.
  •  التعرض لاصابة
  • انتشار المرض من سرطان آخر مثل سرطان الثدي و الرئة و الكلى .
  • المصابون بمرض باجيت Paget’s disease ( و هو مرض يتسبب بزيادة سمك العظام و ضعفها في نفس الوقت )

يحدث سرطان العظام بسبب خلل جيني او مؤثر خارجي يؤدي الى خلل جيني يؤدي الى تكاثر خلايا العظم بشكل كبير مما يؤدي الى انتاج خلايا سرطانية غير ناضجة

من انواع سرطان العظم 

  • الورم الغرني العظمي Osteosarcoma و يحدث في العظام التي لا تزال في مرحلة النمو وهي اكثر الانواع
  • انتشارا في الاطفال ولا تستجيب للعلاج بالاشعة .
  •  الغرن الغضروفي Chondrosarcoma, يحدث في غضروف العظم .
  •  غرن يوينغ Ewing’s sarcoma, يحدث في نخاع العظم تستجيب للعلاج الاشعاعي و الكيماوي .

أعراض سرطان العظام

في العادة يشتكي المصابين من ألام في العظام و عادة ما يزداد في فترة الليل والتي يمكن أن تحدث لبعض الوقت، كما أن المراهقين الذين يمارسون الرياضة غالبا ما يشتكون من ألم في الجزء السفلي من عظمة الفخذ أو تحت الركبة، إذا كان الورم كبير من الممكن أن يظهر على شكل انتفاخ ، كما و تكون العظمة المصابة أقل قوة وصلابة من العظام العادية إذ تكون عرضة للإنكسار عند تعرضها لأي ضربة حتى لو كانت خفيفة. يمكن للألم ان يأتي و يختفي كما و يختلف في حدته. كما أنّ الانتفاخ لا يكون ظاهر إلا إذا كان قريباً من منطقة الحوض

من علامات وأعراض سرطان العظم ندكر ما يلي

  •  تكسر العظم نتيجة اصابات بسيطة .
  • ألم في العظم يزداد عادة في الليل .
  •  قد يتم احساس كتلة او ورم في المنطقة .
  • صعوبة المشي .
  •  صعوبة تحريك المفصل القريب من منطقة الورم.

تشخيص سرطان العظام

نادراً ما يتم تشخيص تورماً عظمياً خبيثاً لأنّ معظم تورمات العظم هي تورمات حميدة. يبدأ التشخيص بعمل صورة أشعة مصاحبا لها تشخيص بالتصوير المغناطيسي و أخيراً تنتهي بأخذ خزعة من منطقة الورم . لاثبات وجود الورم عن طريق صورة الأشعة يجب أن تتوافر خاصية ما يعرف باسم مثلث Codman.

يتم تشخيص سرطان العظم عن طريق

  • سيرة مرضية مفصلة و فحص سريري مفصل .
  • فحص تعداد الدم (فحص الدم الشامل) .
  • خزعة من العظم.
  • تصوير العظم.
  • فحص انزيم.
  • صورة رنين مغناطيسي للعظمصورة اشعة للعظم.
  •  صورة للرئتين.
  • فحص هرمون جارات الغدة الدرقية.

مضاعفات سرطان العظام

من مضاعفات سرطان العظم

  • انتشار السرطان الى مناطق اخرى.
  • الم مزمن في العظم يعيق اداء النشاطات اليومية.
  •  مضاعفات العلاج الكيميائي و الاشعاعي.

علاج سرطان العظام

بشكل عام يكون علاج سرطان العظام عن طريق استئصال الورم المتمركز بمنطقة معينةواستبداله بجزء صناعي، هناك بعض المضاعفات التي تنشأ من جراء العملية مثل عدوى للمنطقة المستأصلة أو تفكك في الجزء الصناعي مما يضطر الطبيب إلى استئصال الطرف بكامله.

قبل ان يتم اجراء استئصال للورم يتم عمل برنامج علاجي كيماوي، و أيضاً بعد اجراء العملية يتم إعطاء المريض جرعات كيماوية يتم تحديد جرعتها بناء على كمية الخلايا الميتة التي نتجت بعد إجراء عملية الإستئصال.

يتم إعطاء أدوية مساعدة للتخفيف من أعراض العلاج الكيماوي و العملية الجراحية مثل مضادات الغثيان و القيء و الحساسية و أدوية للحفاظ على اعداد طبيعية من كريات الدم البيضاء.

يشمل علاج سرطان العظام عدد من التدابير اعتماداً على نمطه , مرحلة المرض والحالة الصحية للمريض ومنها

  •  الجراحة بازالة الجزء المصاب  وأجزاء من الأنسجة السليمة المحيطة بها .
  • العلاج الاشعاعي قبل او بعد الجراحة .
  •  العلاج الكيميائي  .
  •  زراعة الخلايا الجذعية .
  • الرعاية التلطيفية palliative care في الحلات المتقدمة.

الادوية المعالجة لسرطان العظام

من الادوية التي قد يتم استعمالها لعلاج سرطان العظم
من الادوية المستعملة في العلاج الكيميائي

  • دوكسوروبيسن (Doxorubicin )
  • سيسبلاتين (Cisplatin)
  • سيكلوفوسفاميد (Cyclophosphamide)
  • وايتبسايد (Etoposide )
  • وايفسفاميد (Ifosfamide).
  •  ادوية جينية مثل امينتاب (Imatinib).
اقرأ:




مشاهدة 169